脳出血とインプラント治療

脳出血の既往歴（過去に発症したことがある）があっても、基本的にインプラント治療は可能です。しかし、後遺症などがある場合は難しいケースもあります。以下に詳しく解説していきます。

出典：口腔インプラント治療指針2024│日本口腔インプラント学会(https://www.shika-implant.org/shika/wp-content/uploads/2024/03/shishin2024.pdf)

脳出血の既往歴があると
インプラントができない
ケース

脳出血の既往歴があっても、症状が落ち着いていればインプラント治療が可能です。しかし、発症の原因が改善されていない場合はさまざまなリスクがあります。脳出血の原因で多いのと言われているのは、高血圧や、動脈硬化を引き起こす糖尿病です。高血圧の場合、薬剤などにより適正な血圧が保たれていれば、インプラントも可能な場合が多いですが、不安定な場合、インプラント手術中にストレスなどで血圧が上昇してしまう可能性があります。また、糖尿病で血糖値のコントロールが不十分な場合には、インプラント治療が難しくなります。また、脳出血の後遺症により、運動障害や麻痺などがある場合には慎重に評価する必要があります。

脳出血の既往歴があっても
インプラントを
受けるには？

脳出血のの既往歴があっても、前述の通りインプラント治療は可能です。ただ、そのためには、全身状態が落ち着いている必要があります。特に血圧や血糖値が安定していることが重要です。まずは、主治医に相談をして、インプラント治療の可否を判断してもらいましょう。また、「インプラント治療を受ける」ということは、インプラントの治療や手術だけを考えるのではなく、手術後に問題なくインプラントが固定され、長期間使用できる状態になるかということが問題になります。そのためには、なるべく健康な状態を保つことが重要です。

脳出血とは

脳出血は脳内の細い動脈が破綻し出血する病態で、出血した血液が血腫を形成し、脳のむくみを引き起こします。この血腫とむくみによる脳の圧迫は、吐き気や意識障害など多様な症状を引き起こし、脳に深刻な損傷を与えます。出血部位により症状は異なり、運動麻痺や感覚障害を伴う被殻出血・視床出血、意識障害が主となる脳幹出血、めまいやふらつきを招く小脳出血、そして高血圧以外の原因でも発症し多彩な症状を示す皮質下出血に分類されます。主な原因は高血圧であり、かつて日本では食生活や降圧剤の普及前により脳卒中の中で最も多い疾患でしたが、現在では血圧管理の重要性と降圧剤の普及により患者数は減少傾向にあります。

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脳出血の既往症がある場合は、まず主治医に相談を

脳出血の既往歴があっても、インプラント治療は可能です。しかし、全身の状態や後遺症の状況など、総合的に判断する必要があります。インプラント治療を受けるときには、必ず事前に主治医へ相談をしてください。